主治医とケアマネジャーの円滑な連携のために
福岡市医師会では、主治医とケアマネジャーとのスムーズな連携が図れるよう「介護保険主治医連絡票」を作成しております。主治医の先生方におかれましては、患者さんの担当ケアマネジャー(居宅介護支援事業所)から当様式にて連絡がありましたら、ご協力くださいますようご案内します。
※本様式での診療情報料は算定できません。
ケアマネジャーのケアプラン作成にあたり、医師が文書で情報提供を行う場合の診療情報提供書です。
※患者（要介護者・要支援者）の同意が必要です。
※居宅療養管理指導費・介護予防居宅療養管理指導費を算定する患者（要介護者）に対しては算定できません。